SURAT PERNYATAAN 2 BEASISWA KABUPATEN SIAK 2020

 

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

 

Nama                             : Reza Fitriani

NIM                               : 1216.17.1752

Tempat/tgl Lahir           : Maredan / 09 September1996

Agama                           : Islam

Alamat                           : Jln. H. Abdullah Maredan

Program Studi               : Pendidikan Agama Islam (PAI)  

Universitas                    : Sekolah Tinggi Agama Islam Diniyah Pekanbaru

Dengan ini menyatakan bahwa saya tidak akan menuntut terhadap hasil seleksi administrasi penerima bantuan beasiswa yang dikeluarkan oleh Tim Penyeleksi Bantuan Beasiswa Umum Berprestasi, Bupati Siak Cq. Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Siak Tahun 2020 (bermeterai 6000) diketahui oleh orangtua/wali/suami/istri.

 

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

 

 

 

                                                                                           Siak Sri Indrapura, 09 Oktober 2020

 

 

                       Orang tua/Wali                                                          Hormat Saya

                                                                                                                                            

 

                            JUNAR                                                            REZA FITRIANI

                                                                                NIM. 1216.17.1752